El poder m\u00e9dico es la denominaci\u00f3n coloquial de un documento en el que el paciente designa a una persona autorizada para actuar en asuntos relacionados con el tratamiento, la informaci\u00f3n sobre su estado de salud o la documentaci\u00f3n m\u00e9dica. Sin embargo, en el derecho polaco no existe una \u00fanica instituci\u00f3n universal de \u201crepresentante m\u00e9dico\u201d que pueda tomar siempre decisiones en nombre de un paciente adulto.<\/p>\n\n\n\n
En la pr\u00e1ctica, bajo el concepto de poder m\u00e9dico suelen incluirse tres documentos: la autorizaci\u00f3n para recibir informaci\u00f3n m\u00e9dica, la autorizaci\u00f3n de acceso a la documentaci\u00f3n m\u00e9dica y el poder civil para realizar gestiones organizativas, por ejemplo, recoger resultados, contactar con el centro sanitario o representar al paciente en un procedimiento de reclamaci\u00f3n. Cada uno de ellos tiene un alcance distinto y produce efectos jur\u00eddicos diferentes.<\/p>\n\n\n\n
La regla m\u00e1s importante es sencilla: un paciente adulto, consciente y capaz de expresar su voluntad, decide por s\u00ed mismo si presta su consentimiento para recibir una prestaci\u00f3n sanitaria. As\u00ed se desprende, entre otras normas, de la Ley sobre los derechos del paciente y el Defensor de los Derechos del Paciente, as\u00ed como de la Ley sobre las profesiones de m\u00e9dico y odont\u00f3logo [1], [2].<\/p>\n\n\n\n
Por ello, un poder para decisiones m\u00e9dicas no debe entenderse como una transferencia autom\u00e1tica del derecho a consentir un tratamiento. Este documento puede ayudar al m\u00e9dico a determinar la voluntad del paciente, se\u00f1alar una persona de contacto y ordenar la comunicaci\u00f3n con el centro sanitario. No sustituye, sin embargo, el consentimiento personal del paciente si este puede expresarlo v\u00e1lidamente.<\/p>\n\n\n\n
Las tres excepciones m\u00e1s importantes a la regla del consentimiento personal del paciente son:<\/p>\n\n\n\n
La autorizaci\u00f3n para recibir informaci\u00f3n m\u00e9dica permite a la persona designada obtener informaci\u00f3n sobre el estado de salud del paciente, el diagn\u00f3stico, los m\u00e9todos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos propuestos y posibles, el pron\u00f3stico y los resultados del tratamiento. Su fundamento se encuentra, entre otros, en el art\u00edculo 9 de la Ley sobre los derechos del paciente y en las disposiciones de la Ley sobre las profesiones de m\u00e9dico y odont\u00f3logo [1], [2].<\/p>\n\n\n\n
La autorizaci\u00f3n puede incluir a una persona concreta o a varias. Conviene indicar el nombre, los apellidos, el n\u00famero PESEL, los datos de contacto y el alcance de la autorizaci\u00f3n. Si el paciente desea que una persona pueda hablar con los m\u00e9dicos tambi\u00e9n por tel\u00e9fono, es recomendable indicar el m\u00e9todo de verificaci\u00f3n de identidad, siempre que el centro sanitario admita este procedimiento.<\/p>\n\n\n\n
La informaci\u00f3n sobre la salud constituye una categor\u00eda especial de datos en el sentido del RGPD [3]. Por este motivo, los centros m\u00e9dicos suelen exigir una autorizaci\u00f3n precisa y no facilitan informaci\u00f3n a personas cuyo estatus no haya quedado claramente determinado. El mero parentesco no siempre basta para obtener informaci\u00f3n completa.<\/p>\n\n\n\n
Un documento separado es la autorizaci\u00f3n de acceso a la documentaci\u00f3n m\u00e9dica. Permite a la persona designada consultar la historia cl\u00ednica y recibir copias, transcripciones, extractos o impresiones. Las normas de acceso a la documentaci\u00f3n est\u00e1n reguladas, en particular, en el art\u00edculo 26 de la Ley sobre los derechos del paciente [1].<\/p>\n\n\n\n
En la pr\u00e1ctica, conviene separar ambas autorizaciones. La persona autorizada para hablar con el m\u00e9dico no siempre tiene que tener derecho a recoger la documentaci\u00f3n completa. Y a la inversa: una persona que se ocupa de los tr\u00e1mites puede necesitar \u00fanicamente los documentos, sin derecho a mantener conversaciones detalladas sobre el tratamiento.<\/p>\n\n\n\n
Esto tambi\u00e9n es importante en asuntos controvertidos, por ejemplo, cuando existe la sospecha de que se ha producido una negligencia m\u00e9dica<\/a>. El acceso a la documentaci\u00f3n completa es entonces uno de los primeros elementos de la evaluaci\u00f3n jur\u00eddica y m\u00e9dica. Sin la documentaci\u00f3n resulta dif\u00edcil establecer la cronolog\u00eda de los hechos, el alcance de las prestaciones realizadas y posibles infracciones de los procedimientos.<\/p>\n\n\n\n El documento debe ser lo m\u00e1s sencillo posible, pero tambi\u00e9n preciso. Las formulaciones demasiado generales pueden dificultar su ejecuci\u00f3n por parte del centro sanitario. Un alcance demasiado limitado, en cambio, puede no ser \u00fatil en una situaci\u00f3n de crisis.<\/p>\n\n\n\n En la pr\u00e1ctica, un poder m\u00e9dico o una autorizaci\u00f3n m\u00e9dica deber\u00eda incluir:<\/p>\n\n\n\n Si el documento va a utilizarse en varios centros, conviene prepararlo por escrito y disponer de varias copias. Algunas entidades sanitarias utilizan sus propios formularios. Esto no excluye la posibilidad de utilizar un documento propio, aunque en la pr\u00e1ctica puede requerir una verificaci\u00f3n adicional.<\/p>\n\n\n\n El poder m\u00e9dico suele asociarse a situaciones privadas, pero tambi\u00e9n tiene una dimensi\u00f3n organizativa. La hospitalizaci\u00f3n repentina del propietario de una empresa, de un miembro del consejo de administraci\u00f3n, de un directivo clave o de la persona responsable de compliance puede paralizar la comunicaci\u00f3n con la familia, la sociedad y las instituciones.<\/p>\n\n\n\n Los documentos m\u00e9dicos no sustituyen a los poderes corporativos, la procuraci\u00f3n, las reglas de representaci\u00f3n de la sociedad ni el plan sucesorio. Sin embargo, pueden reducir el caos informativo. La persona designada por el paciente puede obtener m\u00e1s r\u00e1pidamente informaci\u00f3n confirmada sobre su estado de salud, lo que facilita la toma de decisiones organizativas respetando la privacidad de la persona enferma.<\/p>\n\n\n\n En asuntos situados en la frontera entre tratamiento m\u00e9dico, protecci\u00f3n de datos, responsabilidad de entidades sanitarias y procedimientos contenciosos, resulta relevante la experiencia en derecho m\u00e9dico y sanitario<\/a>. La valoraci\u00f3n depende siempre de los documentos, de los hechos concretos y del papel de cada una de las personas implicadas.<\/p>\n\n\n\n El error m\u00e1s habitual consiste en utilizar una \u00fanica frase general: \u201cautorizo para todos los asuntos m\u00e9dicos\u201d. Esta redacci\u00f3n puede resultar insuficiente, especialmente cuando el centro sanitario debe determinar si se trata de informaci\u00f3n, documentaci\u00f3n, recogida de resultados o representaci\u00f3n en la correspondencia.<\/p>\n\n\n\n El segundo error es omitir los datos que identifican a la persona autorizada. El tercero, no actualizar el documento tras un cambio en la situaci\u00f3n familiar, un conflicto, un divorcio o un cambio de lugar de tratamiento. El cuarto, creer que un poder para decisiones m\u00e9dicas siempre permitir\u00e1 a otra persona prestar consentimiento para el tratamiento de un paciente adulto y consciente.<\/p>\n\n\n\n Este material tiene car\u00e1cter informativo y no constituye asesoramiento jur\u00eddico. La preparaci\u00f3n del documento debe tener en cuenta el estado de salud, las relaciones familiares, los riesgos organizativos y los requisitos del centro m\u00e9dico concreto.<\/p>\n\n\n\n Si necesitas ordenar la documentaci\u00f3n, evaluar el alcance de las autorizaciones o afrontar un conflicto con un centro sanitario, el despacho Kope\u0107 & Zaborowski puede analizar la situaci\u00f3n e indicar soluciones seguras tras contactar a trav\u00e9s de la p\u00e1gina KKZ<\/a>.<\/p>\n\n\n\n No siempre. Por regla general, un paciente adulto y consciente presta por s\u00ed mismo el consentimiento para el tratamiento. La persona designada en el documento puede obtener informaci\u00f3n y ayudar en la comunicaci\u00f3n, pero su papel en el consentimiento para una intervenci\u00f3n depende de la normativa y de las circunstancias concretas.<\/p>\n\n\n\n La autorizaci\u00f3n para recibir informaci\u00f3n permite conocer el estado de salud y el tratamiento. La autorizaci\u00f3n de acceso a la documentaci\u00f3n permite acceder a documentos m\u00e9dicos, por ejemplo, la historia cl\u00ednica, los resultados de pruebas y los informes de alta.<\/p>\n\n\n\n No en todos los casos. El centro m\u00e9dico debe proteger el secreto m\u00e9dico y los datos relativos a la salud. La opci\u00f3n m\u00e1s segura es indicar por escrito la persona autorizada.<\/p>\n\n\n\n El acceso a la documentaci\u00f3n tras el fallecimiento del paciente est\u00e1 regulado por la Ley sobre los derechos del paciente. Pueden ser relevantes la autorizaci\u00f3n otorgada previamente, la oposici\u00f3n del paciente y la condici\u00f3n de persona allegada.<\/p>\n\n\n\n Por regla general, la autorizaci\u00f3n para recibir informaci\u00f3n m\u00e9dica o acceder a la documentaci\u00f3n no exige forma de escritura notarial. Normalmente basta la forma escrita, aunque una situaci\u00f3n concreta puede justificar un documento m\u00e1s formalizado.<\/p>\n\n\n\n S\u00ed. El paciente puede revocar o modificar la autorizaci\u00f3n. A efectos probatorios, lo m\u00e1s recomendable es hacerlo por escrito y entregar la revocaci\u00f3n al centro sanitario.<\/p>\n\n\n\n Autor:<\/strong> abogado Maciej Zaborowski, socio director<\/p>\n\n\n\n Correo electr\u00f3nico:<\/strong> m.zaborowski@kkz.com.pl<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n\u00bfQu\u00e9 debe contener un poder m\u00e9dico?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\n
Importancia para empresarios y personas directivas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Errores m\u00e1s frecuentes al preparar el documento<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
FAQ<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\u00bfUn poder m\u00e9dico permite que otra persona consienta una operaci\u00f3n?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\u00bfEn qu\u00e9 se diferencia la autorizaci\u00f3n para recibir informaci\u00f3n m\u00e9dica de la autorizaci\u00f3n de acceso a la documentaci\u00f3n?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\u00bfUn familiar tiene autom\u00e1ticamente acceso a la informaci\u00f3n sobre el estado de salud?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\u00bfLa autorizaci\u00f3n sigue siendo v\u00e1lida tras la muerte del paciente?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\u00bfEl poder m\u00e9dico debe otorgarse ante notario?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\u00bfSe puede revocar la autorizaci\u00f3n para recibir informaci\u00f3n m\u00e9dica?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Bibliograf\u00eda<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\n